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蚌埠职工医保报销多少

2025-01-19 12:52:00

蚌埠职工医保的报销比例和限额如下:

住院报销比例

在职职工

起付标准以上至1万元(含):50%

1万元以上至6万元(含):60%

6万元以上至最高支付限额40万元:70%

退休人员

起付标准以上至1万元(含):50%

1万元以上至6万元(含):60%

6万元以上至最高支付限额40万元:70%

门诊统筹待遇

在职职工

在一级及未定级定点医疗机构超过200元以上的部分,报销比例为60%

在二级和三级定点医疗机构超过400元以上的部分,报销比例为50%

一个年度内最高可报销2000元

退休职工

在一级及未定级定点医疗机构超过200元以上的部分,报销比例为70%

在二级和三级定点医疗机构超过400元以上的部分,报销比例为60%

一个年度内最高可报销3000元

最高支付限额

职工医保统筹基金支付限额:6万元

职工大额医疗费用补助保险支付限额:34万元

职工医保年度最高支付限额合计:40万元

这些规定适用于蚌埠市参加职工医保的在职和退休人员,具体报销比例和限额可能会根据最新的政策进行调整。建议参保人员及时关注蚌埠市医疗保障局发布的最新政策,以获取最准确的信息。

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